Home
Movetek
Compressiezorg
Oncologie
Foto's
Links
Locaties
Contact
MENU
Bel ons
06 58 96 99 38
Gratis advies
Movetek
Klantvriendelijk
Service
Evaluatieformulier
Evaluatieformulier
Bent u tevreden over het advies en uitleg van het aan u geleverde product/hulpmiddel?
Ja
Nee
Neemt de adviseur voldoende tijd voor u?
1 (slecht)
2
3
4
5 (uitstekend)
Bent u vriendelijk behandeld door de adviseur?
1 (slecht)
2
3
4
5 (uitstekend)
Heeft het product uw probleem voldoende opgelost?
1 (slecht)
2
3
4
5 (uitstekend)
Welk rapportcijfer wilt u ons in het algemeen geven?
1 (slecht)
2
3
4
5 (uitstekend)
Naam
Adres
Postcode
E-mail
Heeft u nog tips voor ons? Laat het ons weten:
Wilt u dat we naar aanleiding van dit formulier contact met u opnemen?
Ja
Nee
sluiten
email
Bericht
Naam
Adres
Postcode/plaats
E-mail
(Mobiel) Telefoonnummer
Geboortedatum